Эндоскопический кабинет

О кабинете

Кабинет №14 располагается на 1-ом этаже онкологического корпуса.
Колоноскопия относится к тяжелым методам исследования. Часть пациентов переносит это обследование тяжело. Не стоит в этот день планировать какие-либо дела. Планируйте дорогу домой под присмотром сопровождающего и на машине. Пациентам с тяжелой сердечной, легочной, мозговой патологией перед обследованием желательно проконсультироваться с соответствующими врачами. Прием лекарственных препаратов назначенных этими специалистами в дни подготовки и в день обследования не прекращать. На обследование приходить имея лекарственные препараты, которыми оказывается помощь в домашних условиях. Нельзя принимать препараты железа, вяжущие и обволакивающие препараты. В случае плохого самочувствия, ОРЗ, инфекционного заболевания по согласованию с лечащим врачом плановую колоноскопию желательно перенести. Пациентам которые тяжело переносят голод, со склонностью к гипогликемии можно непосредственно перед исследованием небольшое количество сладкого чая или кофе, пару конфет типа Барбарис, пару ложек меда, вместо кофе и чая можно кисель. На обследование прибывать в назначенное время. С собой иметь результаты предыдущих исследований, простынь.

Колоноскопия является основным методом обследования толстого кишечника.
Это тяжелый, трудоемкий и высокоинформативный метод. Точность диагностики опухолевой патологии до 95%. Диагностическое качество напрямую зависит от того как подготовлен кишечник. А именно от его чистоты. Чтобы затраченные силы и средства небыли потрачены в пустую прошу особое внимание обратить на подготовку.
Она состоит из двух этапов:
Первый этап.
Соблюдение особого режима питания. Использование безшлаковой диеты. Исключается вся грубая, трудно перевариваемая пища. Исключаются продукты с большим содержанием клетчатки. Нельзя: горох, фасоль, чечевицу, бобы, капусту, редис, свекла, чеснок, морковь, зелень, морские водоросли, грибы, персики, абрикосы, цитрусовые, малина, виноград, помидоры, пшенная и перловая каши, шоколад, орехи, кофе, семечки, кунжут, ржаной и зерновой хлеб, сухарики, газированные напитки, квас, соления и копчености, жирные сорта мяса. Разрешается: бульоны, суп-пюре, белый хлеб и несдобное печенье (ограничено), молоко и кисломолочные продукты, творог (ограничено), сыр (лучше плавленный), нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, манная каша, овсяная каша мелкий помол (ограничено), вареная колбаса, сливочное и растительное масла, в небольшом количестве картофельное пюре и макароны.
Данный этап проводится в течении трех дней. У пациентов страдающих запорами соблюдение режима питания необходимо начать за 5-7 дней. В последние три дня им рекомендовано использование слабительнных препаратов которыми они разрешают проблемы запоров. При наличии запоров и подозрении на опухолевую патологию необходимо сочетать использование солевых слабительных (например магнезия 25% - 50мл.) и очистительных клизм.

Второй этап.
День основной подготовки кишечника. Утром легкий завтрак. Небольшое количество манной каши или омлет, хлеб исключить, кефир, суп-пюре. Далее в течении дня необходимо принимать жидкости для того чтоб ,,наводнить,, кишечник. Также жидкости будут являться источником питания и необходимых солей. Объем потребляемых жидкостей должен быть до 2,0-2,5 литров. У пациентов с избыточной массой тела объем жидкостей до 3,0 литров. Все жидкости должны быть чистые прозрачные. Это соки, компоты и морсы. Без ягод и мякоти. Сладкий чай. Немного меда. Разрешается сосать леденцы (чистые, прозрачные, без ярких красителей). Также желательно бульоны. Бульон должен быть немного пересолен  - соль как источник микроэлементов (лучше обычную поваренную каменную или морскую).
Для очищения кишечника используется препарат Фортранс. Первый жидкий стул появляется примерно через 1-2 часа от начала приема. Слабительный эффект сохраняется 2-3 часа после окончания приема. До использования препарата примерно за 2- 2,5 часа необходимо прекратить прием жидкостей. Раствор Фортранса готовится путем растворения содержимого одного пакета в одном литре кипяченой воды комнатной температуры. В течении часа постепенно и равномерно выпивается (по одному стакану 250 мл. за 15 минут).

При хорошей переносимости разрешается сократить время приема каждого литра препарата до получаса. При затруднении приема раствора препарата по его вкусовым качествам можно добавлять в раствор небольшое количество свежевыжатого сока лимона или других цитрусовых. В промежутках между литрами пить небольшое количество сладкого чая с соком лимона а так же рассосать несколько леденцов типа "Барбарис" или немного меда. Если при приеме раствора препарата возникло выраженное ощущение тошноты можно прервать прием препарата на полчаса или сделать перерыв между принимаемыми литрами. Так же во время перерыва для уменьшения тошноты можно использовать препарат "Метоклопамид" или "Реглан" или "Церукал" ( в таблетированной форме 1 таблетку запить небольшим количеством воды).
При использовании фортранса необходим пеногаситель. В качестве пеногасителя используется препарат: Эспумизан ( эмульсия ). С последней порцией раствора Фортранса (в последний стакан) необходимо добавить четыре мерные ложки эмульсии эспумизана. При одномоментной схеме подготовки Эспумизан добавляется в последний стакан четвертого литра. При двух моментной схеме Эспумизан добавляется в последний стакан второго и в последний стакан четвертого литра. Оставшийся эспумизан необходимо взять с собой. В половине случаев во время исследования он необходим.
При приеме раствора Фортранса необходимо следить за стулом. В конце подготовки стул должен быть прозрачным. Допускается желтоватый оттенок жидкости выходящей из прямой кишки. Важно чтоб жидкость была прозрачной. При наличии грязных вод подготовку необходимо дополнить клизмами. Одна, две очистительные клизмы объемом 1,5 литра утром в день обследования, последняя клизма не позднее чем за 2 часа до обследования.
См. Режимы использования Фортранса

Часы работы отделения: с 8:00 до 15:30 (сб, вс - выходной)
Телефон (для записи на прием): 8 (82151) 2-44-29
Регистрация пациентов: с 08:30 (кабинет № 14)
Прием пациентов*:
с 9:00 - эзофагогастродуоденоскопия
с 11:00 - 12:00 -  колоноскопия
*В период отпусков график работы может быть изменен. Об этом пациент будет предупрежден при записи на обследование.

Врач эндоскопист: Репин Виктор Михайлович